Mi PERRO tiene la panza HINCHADA 🍓 y esta FLACO

hola cómo estás estudiante muchas gracias por venir soy ariel estación veterinaria kayla de la misma manera que yo estudié veterinaria vos también podés hacerlo ahora vamos a hablar de la cites y también de la caquexia cuando se presentan juntas una de las primeras opciones que podemos pensar es el es en una insuficiencia cardíaca derecha y de eso vamos a hablar primero vamos a explicar bien de qué se trata la insuficiencia cardíaca derecha después vamos a tratar de explicar también la insuficiencia cardíaca los principios más importantes y por último características generales de cómo funciona el corazón empecemos cómo se produce el aceite y la caquexia en la insuficiencia cardíaca derecha primero tenemos que decir que la causa más importante de una insuficiencia cardíaca derecha es insuficiencia cardíaca izquierda entonces explicamos esto recordemos el ejemplo de insuficiencia cardíaca izquierda que vimos en el vídeo que vimos en el vídeo de todos entonces la sangre llegar a la aurícula izquierda luego pasa al ventrículo izquierdo pero debido a que hay una insuficiencia en la válvula mitral la cual no se cierra correctamente parte del líquido que está en la aurícula en el ventrículo izquierdo pasa a la aurícula izquierda entonces una vez que pasó a la aurícula izquierda va hacia la vena hacia la vena pulmonar y de la vena pulmonar va hacia el pulmón produciéndose un edema pulmonar de origen cardiogénico acá voy a ir en el dibujo vas a poder ver agua dibujitos de agua porque no nos interesa en este momento si tiene oxígeno o dióxido de carbono nos interesa el agua la presencia del agua que genera una presión de las paredes ya sea del ventrículo de la aurícula de los vasos sanguíneos entonces tenemos un edema pulmonar cardiogénico llegamos acá ahora continuemos se produce esta agua continua y produce un aumento en la presión en la arteria pulmonar de la arteria pulmonar va hacia el ventrículo derecho donde también va a haber un aumento en la presión en el ventrículo derecho y de ahí hacia la aurícula derecha y de ahí también aumenta la presión hacia la vena cava y en la vena cava el agua va a salir de los vasos sanguíneos y se va va a estar ubicada en un lugar que no tiene que estar que es en el abdomen vamos a tener agua en el abdomen se llama atrás sudado pero en otro momento lo vamos a ver bien ese tema pero bueno lo importante es que tenemos agua libre fuera de los vasos sanguíneos en el abdomen que se llama aceite es esto y por otro lado también tenemos que tener en cuenta que la vena cava está conectada con el hígado y con el vaso está conectado con todos los tejidos pero en el tema que está que es importante es que produce daños en el hígado y en el vaso y que son tejidos muy importantes entonces tenemos al hígado aumenta de tamaño y tenemos una es para thomé galia y el vaso aumenta el tamaño y tenemos una es pleno me galia cada frase que termine con megal ya es porque aumenta de tamaño entonces tenemos que el hígado está afectado tiene muchas funciones el hígado pero recordemos algo que el hígado participa en el metabolismo de los hidratos de las proteínas y también de las grasas entonces cuando un perro ingiere el alimento para un varón pasa por la mandíbula pasa por distintas partes pero el hígado termina de hacer el trabajo para que pueda ser aprovechado para que pueda pasar a la sangre y pueda ser aprovechado los aminoácidos glucosa y bueno ácidos grasos el punto es que como ahora no puede ser aprovechado el alimento parecería como que no estuviera comiendo nada el perro y además cómo está el hígado afectado también disminuye el apetito o sea que come poco el perro y además lo poco que come no lo puede aprovechar lo que lleva a un adelgazamiento muy evidente llamado caquexia no solamente vamos a ver las costillas sino que también vamos a ver lo que es la columna vertebral a vértebras va a hacer muchos huesos ahora vamos a continuar vamos a continuar hablando bueno estas son las causas de la caquexia y de la cites entonces cómo vamos a realizar el tratamiento tenemos tres objetivos para realizar el tratamiento de la insuficiencia cardíaca derecha pero cada uno de estos tres objetivos hay distintas drogas que cumplen estos objetivos hay muchas drogas pero cuál vamos a utilizar en este caso por ejemplo bueno vamos de a poco primero nos vamos a enfocar en que es la precarga y la post carga qué es la precarga y la post carga entonces para este ejemplo para explicar esto vamos a hacer un ejemplo con un burrito a este burrito le vamos a poner una mochila esta sería la precarga el peso que tiene que llevar que trasladar y después tenemos el camino que tiene por el cual tiene que llevar ese peso que sería la post carga la mochila la precarga y el camino es lo primero que recibe y después el camino que tiene que trasladar la bolsa es la post carga lo mismo con el corazón el corazón recibe líquidos recibe sangre que es la precarga es lo que recibe y después lo tiene que expulsar que es la post carga que recibe un volumen de sangre y después tiene que ejercer una presión para expulsarla eso se llama post carga precarga post carga esto es muy importante porque porque cuando hay una insuficiencia cardíaca disminuye la presión arterial disminuye la presión en la sangre disminuye la circulación sanguínea y entonces el organismo no se va a quedar tranquilo porque necesitamos que llegue sangre a todos los tejidos pero principalmente al sistema nervioso al sistema nervioso al riñón también entonces para compensar esta disminución en la presión arterial lo que hace es aumentar la precarga y aumentar la post carga y el corazón trabaja más y si el corazón trabaja más y si este problema se continúa en el tiempo entonces también el corazón se va a modificar su forma allá ahí va a haber una hipertrofia si hay un problema en el tiempo ya si este problema se continúa entonces el tratamiento va a consistir en disminuir la precarga y disminuir la pues carga por el centro para que el corazón pueda trabajar más cómodo por decirlo así para aliviarle un poco el trabajo entonces ahora vamos a continuar con la parte de la insuficiencia cardíaca características principales de la insuficiencia cardíaca bueno como dijimos anteriormente cuando hay un problema en el corazón disminuye la presión arterial el organismo no se queda tranquilo entonces lo que hace es por un lado es aumentar la precarga con el sistema renina angiotensina aldosterona que lo vimos en un vídeo anterior igualmente te dejo el enlace pero además también el mecanismo de frank starling que básicamente te dice que el ventrículo del corazón a medida que recibe más sangre también expulsa más sangre sencillo el mecanismo de frank externo índice eso sí recibe más sangre expulsa más sangre y nada más continuamos dos cargas para aumentar la post carga para aumentar las cargas lo que hace es que tenemos el vaso sanguíneo el brazo sanguíneo transmite digo circula sangre lo que va a hacer es que transmita con más velocidad entonces disminuye el diámetro por el que circula la sangre esto es una vasoconstricción produce una vasoconstricción de los vasos sanguíneos esto hace para aumentar la carga perfecta entonces aumento en los mecanismos de compensación tienden a aumentar la precarga y también nos tienden a aumentar la post carga y si esto continúa cambia de forma el corazón y ahí tenemos la hipertrofia y hay dos tipos de hipertrofia tenemos la hipertrofia concéntrica y la hipertrofia excéntrica bueno vamos vamos a explicar esto tenemos la pared del ventrículo tenemos el ventrículo la pared el espesor de la pared y dentro donde está la cavidad tenemos el diámetro donde está el líquido en la sangre esto es muy importante tenemos el espesor y el diámetro y esto es justamente lo que haberse modificado cuando el corazón del ventrículo recibe un exceso de sangre aún aumenta el volumen en el en el corazón entonces la pared el espesor de la pared del ventrículo va a disminuir y el diámetro de la cavidad del ventrículo va a aumentar es un ejemplo sería como por ejemplo un lobo de agua un lago de agua cuando por ejemplo le exponemos poca agua se puede caer y va a rebotar pero cuando cenamos la el globito de agua con muchas fíjate que aumenta de tamaño y la pared de la bombita de agua va a ser muy finita y se va a romper al mínimo contacto qué es lo que queremos en carnaval pero bueno pero bueno eso es la pared del globito va a ser más finito esa es una hipertrofia excéntrica ahora qué pasa cuando el corazón recibe volumen no reciben esa sangre y tiene que hacer mucha fuerza para expulsarlo hace muchas fuerzas por expulsarlo entonces tiene que hay un exceso de presión hay un exceso en la presión que tiene que hacer para expulsar esa sangre entonces ahí vamos a tener un aumento en el espesor de la pared del ventrículo y una disminución de la radio de la cavidad del ventrículo es como por ejemplo cuando tenemos una manguera de agua y le colocamos el dedo para que salga el agua con mayor velocidad exactamente esa es la hipertrofia tiene que hacer un aumento una presión ahora cuáles son las causas hay distintas causas que producen una fotografía concéntrica o una hipertrofia excéntrica por ejemplo una estenosis sería una obstrucción que en el vaso sanguíneo por ejemplo una estenosis pulmonar produce una hipertrofia concéntrica porque tiene que hacer una mayor presión para expulsar la sangre y por otro lado la insuficiencia valvular es una hipertrofia excéntrica porque es un problema de volumen estas son las causas bueno vamos a continuar tenemos que tener en cuenta de que tenemos que analizar el corazón tenemos que determinar cuál es el problema en el corazón como dijimos hay dos problemas básicos y petrov excéntrica hipertrofia concéntrica y que al mismo tiempo esos dos problemas pueden ser ocasionadas por distintas causas pero como sabemos cuáles son las causas para ello tenemos que saber cómo es el corazón normalmente y lo que está distinto ahí nos vamos a dar cuenta esto es distinto entonces pasa por acá el problema pero primero tenemos que saber cómo es normalmente el corazón entonces podemos analizar el corazón de distintas maneras primero podemos escucharlo podemos escucharlo también podemos ver la silueta cardíaca también podemos ver el ritmo el ritmo del corazón midiendo el voltaje del corazón el cual tiene el cual tiene una actividad eléctrica también podemos ver mediante un aero ecocardiograma podemos ver las cuatro cavidades cuatro cavidades del corazón y también cómo están trabajando las las válvulas también esto es en un arco cardiograma bidimensional y en el que echo cardiograma en forma gm podemos ver el espesor para saber si hay una hipertrofia y también podemos ver el flujo de sangre que dentro del corazón a través de una ecocardiografía ecocardiograma doppler estos son los estudios que podemos hacer ahora vamos a comenzar primero donde está el corazón donde está está en el tórax dónde vamos a escuchar los sonidos cardíacos para mí pulmonar aórtica y mistral tenemos que saber que hay focos específicos donde tenemos que escuchar los sonidos cardiacos tenemos las válvulas sigmoidea que son las pulmonar y la aórtica y las válvulas auriculoventricular es que son la mitral y la 3 cúspide la cual se la cual se encuentra del lado derecho entonces cuando se cierran las válvulas auriculoventricular es se produce el primer ruido cardíaco y cuando se cierran las válvulas signo a días se produce el segundo ruido cardíaco ahora vamos a continuar con la radiografía antes de continuar con la radiografía de dijimos que tenemos el primer y segundo ruido cardíaco y esto nos va a llevar a una frecuencia cardíaca esta frecuencia cardíaca varía entre especies daría por ejemplo en el caballo puede ser desde 30 en el perro es de 80 a 120 y en el gato es de 120 a 150 frecuencia cardíaca es la cantidad de ciclos cardíacos pero bueno ahora continuamos con tranquilo que vamos a ver el ciclo cardíaco ahora próximamente ahora continuamos con la radiografía siempre hay que hacer una radiografía platero lateral para ver de costado vemos el pulmón del corazón y también tenemos que hacer una radiografía dorso ventral panza para abajo en la imagen podemos ver que hay como una equis y ese en el cruce de la equis de las dos líneas en el cruce es lo que nos interesa siempre tenemos que ubicar para hacer las placas el punto s nos indica qué es lo que más nos interesa entonces para vemos la hostilidad cardíaca y para identificar dónde está la ubicación de las aurículas de los ventrículos nos lo que tenemos que hacer es colocar un reloj la analogía del reloj por ejemplo a las 7 está el ventrículo derecho y a las 10 está la aurícula derecha lo mismo hacemos con la otra radiografía la dorso ventral también lo colocamos a un reloj dibujamos un reloj y nos ubicamos donde están las aurículas y los ventrículos esto con respecto a la radiografía ahora en la imagen vamos a ver un vídeo que estamos viendo un vídeo donde vemos que a medida que se produce la diástole que se llena el ventrículo y la sístole que se vacía el ventrículo que lo expulsa hay una actividad eléctrica hay nodos y después hay fibras cómo se produce este ciclo cardíaco vamos atrás vamos a explicar la expresión en la aurícula la presión del ventrículo la presión en la arteria y por supuesto al mismo tiempo se va desdibujando el electrocardiograma entonces empecemos tenemos que llega sangre a la aurícula izquierda se llena la aurícula izquierda y aumenta la presión de la aurícula izquierda y cuando es mayor que el ventrículo izquierdo que el ventrículo se abre la válvula auriculoventricular en ese momento cuando se abre la válvula ventricular se empieza a llenar el ventrículo esta es la diástole la diástole y cuando queda poca sangre en la aurícula izquierda lo que da poquita sangre y ahí la aurícula se contrae y expulsa el doble la última parte de la última parte de la diástole entonces la presión en el ventrículo supera a la aurícula y ahí se cierra la válvula auriculoventricular produciéndose el primer ruido cardíaco entonces en este momento están cerradas las cuatro válvulas las dos válvulas aurículas ventriculares y las dos válvulas sigmoides entonces el ventrículo se empieza a contraer y cuando se empieza a contraer ahí la presión empieza a aumentar y como la presión empieza a aumentar entonces ahí en el momento supera a la presión de la arteria y cuando supera la presión de la arteria ahí se abren las válvulas cinco días y la sangre pasa del ventrículo a la arteria entonces acá en este momento es la sístole entonces la sangre está en la arteria se está llenando circula por la arteria se va a la sangre y entonces el ventrículo se va vaciando se va vaciando y empieza a disminuir la presión en el ventrículo y cuando la cuando la presión en la arteria es mayor a la del ventrículo ahí se cierra las válvulas cinco días y ahí se produce el segundo ruido cardíaco en este momento están cerradas las cuatro válvulas las dos y las dos aurículas ventriculares y entonces la presión en el ventrículo empieza a disminuir empieza a disminuir hasta un momento en el que la presión en el ventrículo es menor a la presión en la aurícula y ahí se vuelven a abrir las válvulas auriculoventricular es comenzando nuevamente el ciclo bueno como dijimos al principio del vídeo insuficiencia cardíaca derecha nos va a llevar a un problema en en el hígado en el vaso y también un problema de aceite es un problema de caquexia entonces eso vamos a continuar hablando en el próximo vídeo problemas hepáticos nos vamos a concentrar en el hígado el corazón para que sirva y distintos problemas así que por lo pronto te mando un fuerte abrazo a seguir estudiando y nos vemos en el próximo vídeo recordad que gracias a internet que gracias a internet estudiar veterinaria es cada día más fácil nos vemos y te mando un fuerte abrazo el chao